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居民醫(yī)保住院醫(yī)療保障有哪些?

膠東在線 2020-09-21 09:22:59

在一個醫(yī)療保險年度內,參保居民因病住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,在起付標準至最高支付限額以內的,根據(jù)醫(yī)院等級按以下標準支付:

(一)按一檔繳費的,在實施基本藥物制度的一級醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用按83%支付(基本藥物按90%支付),在未實施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付;二級醫(yī)院按58%支付;三級醫(yī)院按45%支付。   

(二)按二檔繳費的,一級醫(yī)院按88%支付(基本藥物按90%支付),二級醫(yī)院按70%支付,三級醫(yī)院按60%支付。

住院醫(yī)療費用報銷的起付標準:一級醫(yī)院300元,二級醫(yī)院500元,三級醫(yī)院800元。惡性腫瘤患者,在一個醫(yī)療保險年度內因放、化療多次住院的,只扣一次起付線。

初審:張穎
復審:鄒少菲
終審:殷守龍
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